精神保健および精神医学の国際ジャーナル

ブプロピオンとリネゾリドの併用：レビュー

ディヴィヤ・ペリアサミーとサシダナンド・ペテル

はじめに:リネゾリド (ザイボックス) は、オキサゾリジノン類に属する抗生物質です。FDA は 1998 年に、成人のグラム陽性薬剤耐性腸球菌、ブドウ球菌、肺炎球菌感染症 (MRSA および VRE) の治療薬としてこれを承認しました。ブプロピオン (ウェルブトリン) は、主に抗うつ薬および禁煙補助薬として使用される薬です。FDA は 1985 年に初めてこれを承認しました。これらの薬は両方とも、セロトニン作動薬と併用したり、チラミンを多く含む食品と一緒に投与したりすると、セロトニン症候群を引き起こすことでよく知られています。症例: 50 歳の男性患者が右脚蜂巣炎で入院し、リネゾリドで治療されました。患者はうつ病と不安の病歴もあり、過去 2 年間ブプロピオンで安定していました。私たちの C および L チームに、薬の調和と薬物間相互作用の可能性について相談しました。文献を徹底的に調査した結果、リネゾリドとブプロピオンを同時に投与した際に高血圧クリーゼがみられた症例は 1 例のみでした。他の交絡因子による高血圧クリーゼは不明です。リスクと利点を説明した後、患者に処方されたブプロピオンをリネゾリドと併用して継続することを推奨しました。患者は治療を完了し、セロトニン症候群や高血圧クリーゼを示唆する症状は見られませんでした。結論:リネゾリドと同時に治療を受けた患者ではブプロピオンの投与が継続され、患者はセロトニン症候群や高血圧クリーゼの症状を一切示すことなく治療を完了しました。しかし、臨床医は薬物相互作用に注意し、ケースバイケースで判断する必要があります。