Aurore Marie ja Sergio Gonzalez-Gonzalez
Maailman terveysjärjestö WHO raportoi, että kuulonalenema oli yleisin aistivamman muoto ihmisillä, ja sitä sairastaa 360 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti, ja esiintyvyys on 183 miljoonaa aikuista miestä ja 145 miljoonaa aikuista naista. Yleisin kuulonaleneman lähde on sensorineuraalinen kuulonalenema, jolle on ominaista aistielimen: simpukan ja siihen liittyvien rakenteiden toimintahäiriöt. Nämä toimintahäiriöt voivat olla geneettisiä tai hankittuja. Jälkimmäisessä tapauksessa se voi johtua ympäristötekijöistä, kuten kemiallisista aineista tai melualtistumisesta, tai ikääntymisestä. Potilailla, joilla on sensorineuraalinen kuulonalenema, sisäkorvasolujen ja kudosten toiminnot menetetään. Siitä huolimatta jotkut kuulohermosolut säilyvät hengissä, ja sisäkorvaistutteiden tehtävänä on stimuloida niitä suoraan ohjaamalla simpukkaa. Tässä tapauksessa syvää kuulon heikkenemistä omaavien potilaiden kuulo voidaan kuntouttaa onnistuneesti sisäkorvaistutteilla, jotka pystyvät koodaamaan ja välittämään äänen spektri- ja aikainformaatiota elossa oleville kuulohermosoluille. Tässä katsauksessa teemme yhteenvedon fysiologisista mekanismeista, jotka liittyvät kuulon heikkenemiseen ja karvasolujen apoptoosiin, sisäkorvaistutteiden rooliin sisäkorvan hermosolujen stimulaatiossa sekä tämän sisäkorvalaitteen implantaatioon liittyvistä kliinisistä eduista ja haitoista.