免疫学的技術と感染症のジャーナル

腹水肝細胞増殖因子：肝硬変患者における自然発生細菌性腹膜炎の診断に関する新たな知見、エジプトのパイロット研究

アシュラフ・エルサイード・ソロール、マルワ・アリ・アーメド、レハム・アリー・ドゥウェダー、ラグダ・ナビール・マルザバン

背景: 特発性細菌性腹膜炎 (SBP) は、非代償性肝硬変および腹水患者によく見られる、潜在的に致命的な合併症です。肝細胞増殖因子 (HGF) は、肝細胞を含む間葉系細胞によって産生されるタンパク質です。妊娠、加齢、感染症などのさまざまな生理的および病理学的条件下で調節されます。本研究では、SBP の早期臨床診断に使用できる、肝硬変患者の腹水中の局所急性期反応マーカーとしての HGF の評価に焦点を当てています。方法: 本研究では、SBP を伴う肝硬変患者 40 名と SBP を伴わない肝硬変患者 40 名を対象としました。関与するすべての患者は、SBP に関与する細菌を同定するための従来の培養および生化学反応に加えて、ELISA 技術を使用して腹水中の HGF レベルを推定しました。結果：SBP を伴う肝硬変患者と SBP を伴わない肝硬変患者の間では、腹水中の HGF レベルに非常に有意な統計的差があった (P=0.000)。SBP グループを非 SBP グループより選択的に検出するための HGF の感度と特異度は、カットオフ値 2981.34 pg/ml でそれぞれ 80% と 82.5% であった。腹水中の TLC と HGF レベルの間には、かなりの正の相関があった (r=0.372、p=0.018)。HGF レベルとトランスアミナーゼ、AST および ALT の間には、顕著な正の相関があった (それぞれ r=0.423、p=0.007 および r=0.359、P=0.023)。結論：HGF は、肝硬変患者の SBP を早期に検出するための低侵襲性バイオマーカーとして使用できる可能性がある。