臨床画像と症例報告のジャーナル

腹膜偽粘液腫と女性骨盤腫瘤の稀な症例

ミリカ・グルサック博士

腹膜偽粘液腫は稀な臨床実体で、年間100万人に1～2人の発生が推定されています。腹膜表面と大網に粘液性インプラントを伴う腹腔内のびまん性ゼリー状貯留が特徴です。PMPは男性では主に虫垂に発生し、女性では卵巣と虫垂の同時性疾患です。
私たちは、虫垂原発性粘液性腺癌が右卵巣に転移し、48歳女性に生じた稀なPMPの症例を
提示しました。彼女は約2か月間、腹部膨満、右下腹部痛、臍ヘルニアの出現を訴えていました。腫瘍マーカーCA 125、CEA、CA 19-9の発現レベルは上昇していましたが、HE 4は正常範囲でした。
彼女は婦人科超音波、コンピューター断層撮影スキャン、MRIを受け、右下腹部に多隔壁嚢胞性腫瘤、腹部陥凹全体に多量の腹水が認められた。
推定術前診断は、肝臓、脾臓、腹膜への播種性病変を伴う卵巣嚢胞であった。彼女は試験腹腔鏡検査を受けた。
 約5000mlのゼラチン状液体が骨盤と腹部から吸引された。右付属器切除と腹膜生検が行われた。
腫瘍の発生源を識別するために手術標本を免疫組織化学検査に提出し、最終的に低悪性度粘液性腺癌虫垂と判明した。
結論として、腺癌虫垂の診断は、特異的な症状や徴候がないため困難である。腺癌虫垂は、臨床診療において極めてまれな疾患である。 2002 年までに、文献で報告された症例は 250 件未満でした。
経歴:
ミリカ・グルサックは 1981 年にモンテネグロのニクシッチで生まれました。25 歳でポドゴリツァの大学医学部を修了し、33 歳でベオグラードの大学で婦人科と産科の専門研究を修了しました。現在はニクシッチの総合病院で働いています。