看護と患者ケアのジャーナル

緩和ケア腫瘍医のための新しい治療法 - 進行癌に対するプロゲステロン受容体調節薬

ジェローム・H・チェック

過去 15 年間に、国内外の癌会議でいくつかの発表が行われ、多数の出版物で、特に古典的な核プロゲステロン受容体を欠いている癌の患者をプロゲステロン受容体拮抗薬/調節薬であるミフェプリストンで治療することにより、著しく延命し、顕著な緩和効果があることが示されています。標的は、プロゲステロン誘導遮断因子 (PIBF) として知られる免疫調節タンパク質のようです。この薬は忍容性が非常に高く、毎日服用する簡単な経口薬です。残念ながら、腫瘍専門医は、末期癌患者であっても適応外薬で治療したがらないようです。そのため、患者の癌が広範囲に転移し、他の治療オプションがない場合、患者は痛みや苦しみを和らげるためにホスピスに紹介され、家族や友人は患者の早い死を祈ります。この視点/論評では、ミフェプリストンの使用、そしておそらくは開発される可能性のあるさらに優れたプロゲステロン受容体調節薬の使用が、死に備える前の適切な次のステップであり、患者が苦しみなく機能的な生命の延長を期待できることを示しています。緩和ケアグループには、この薬の有効性を実証し、末期癌の治療に革命を起こすという希望があります。