神経科学と臨床研究のジャーナル

アーンドラ・プラデーシュ州カキナダの三次ケアセンターにおける脊椎癒合不全症例の臨床研究

M プレムジット レイとコダリ サンディヤ*

背景

当院では脊椎癒合不全の症例に非常に頻繁に遭遇します。当院の地域には脊椎癒合不全に罹患している人口の総数を示す文書化された証拠はありません。このため、アーンドラプラデーシュ州カキナダのランガラヤ医科大学で脊椎癒合不全の症例に関する臨床研究を実施することになりました。

導入

インドでは、神経管欠損症は、国中のあらゆる地域で見られる最も一般的な先天異常です。母親のほとんどは、妊娠前の補充療法に対する認識が低い初産婦です。インドでは、母子ケアに関する政府による定期的なプログラムがあるにもかかわらず、このようなケースを頻繁に目にします。家族に異常児が生まれると、多くの不安が生じます。

材料と方法：これは前向き縦断研究です。2015年10月から2017年12月の間に、ランガラヤ医科大学カキナダ校のGGH脳神経外科を受診した脊椎癒合不全の訴えを持つすべての患者が、両親/保護者からインフォームドコンセントを得た上で研究対象となりました。すべての患者は、研究プロトコルに従って分析されました。

結果:合計 30 人の患者が研究に含まれました。妊娠前の葉酸使用は 2 人のみ、出生前の葉酸使用は全患者、早産は 8 人、発症年齢は 1 か月未満が 46.6%、女児の方が多く、発症部位は腰部が最も多く、全対麻痺が 46.6%、手術結果: 4 人に水頭症、7 人に呼吸器感染症、12 人に創傷感染症、5 人の母親が過去に流産を経験しており、検出された他の異常はファロー四徴症 1 人、赤ちゃん 1 人に単発腎囊胞 1 人でした。結論: 脊椎癒合不全の症例は、GGH、カキナダの臨床診療で頻繁に見られました。大多数は農村部の低社会経済的グループ出身で、妊娠前の葉酸使用の認識が低い人々でした。以前に流産した母親は、今回の出産で NTD を患っていました。脊椎癒合不全の管理と予後は、早期診断と迅速な治療にかかっています。